تفتتح عيادة د. محمود جمال فرع جديد في قرية شرنوب قريباً، حيث سيتم توفير نفس مستوى الخدمة الطبية المتقدمة والرعاية الصحية الشاملة.
ستكون العيادة الجديدة متاحة يومياً من الساعة 4:00 إلى 9:00 مساءاً.
من حالات العيادة
مريض شاب جه العيادة بعد فترة بيعاني من أعراض متكررة في الجهاز الهضمي، منها: ▪️ وجع متكرر أعلى البطن ▪️ انتفاخ بعد الأكل ▪️ حموضة وعدم ارتياح في المعدة ▪️ شهية أقل من الطبيعي ونقص بسيط في الوزن ▪️ اسهال وامساك بشكل وكان واخد علاجات قبل كده على إنها التهاب معدة أو قولون عصبي، لكن الأعراض فضلت مستمرة ومفيش تحسن واضح. 📌 مع استمرار الشكوى، ومع وجود تاريخ عائلي مهم لزوائد لحمية وسرطان قولون، قررنا نعمل منظار معدة ومنظار قولون عشان نحدد السبب الحقيقي. 📸 أثناء منظار المعدة ظهر وجود عدد كبير من الزوائد اللحمية المنتشرة بالمعدة (Gastric Polyposis) زي الصورة، وكمان منظار القولون أظهر زوائد متعددة. وبعد استكمال الفحوصات، تم تشخيص الحالة بـ Familial Adenomatous Polyposis (FAP)، وهي حالة وراثية بتسبب ظهور أعداد كبيرة من الزوائد اللحمية، ولو ما اتشخصتش بدري وماتابعتش كويس ممكن تسبب مشاكل خطيرة. ⚠️ نتعلم إيه من الحالة دي؟ ✅ استمرار الأعراض محتاج بحث عن السبب الحقيقي ✅ التاريخ العائلي مهم جدًا وممكن يغيّر التشخيص ✅ المنظار أحيانًا بيكون خطوة فارقة ✅ فحص أفراد العيلة مهم جدًا في الحالات الوراثية 📌 مش كل وجع معدة بسيط... ساعات الشكوى المستمرة بيكون وراها سبب مهم محتاج اكتشاف بدري. 👨⚕️ التشخيص المبكر والمتابعة المنتظمة هما أفضل حماية
من حالات العيادة
مش كل الحالات بتيجي بشكل واضح أو “كلاسيك”… وفيه حالات ممكن تضلّلنا لحد آخر لحظ
...................................................................
شاب في منتصف التلاتينات جه يعاني من دوخة شديدة وقرب إغماء على فترات متكررة…
ومفيش قيء دم واضح، ولا براز أسود صريح… لكن كان فيه حاجة مهمة:
الهيموجلوبين (نسبة الدم) كان بينزل كل مرة بشكل ملحوظ.
بدأنا نتعامل مع الحالة على إنها نزيف من الجهاز الهضمي مش واضح المصدر، واشتغلنا على: تعويض سوائل + نقل دم…
المريض يتحسن شوية، وبعدها يرجع يتعب تاني من غير سبب واضح.
أول منظار عملناه ما كانش مفسّر للحالة…
كان فيه تغيّرات بسيطة في بطانة المعدة، لكن مفيش حاجة تفسّر كمية النزيف دي.
هنا بدأ الشك: “أكيد في حاجة مستخبية”.
قررنا نعيد المنظار بدقة أعلى وبتركيز أكبر على منطقة معينة…
وهنا كانت المفاجأة:
نقطة صغيرة جدًا عند بداية المعدة من ناحية المريء (عند الـ GEJ)… شكلها بسيط جدًا، وممكن تتفوت بسهولة.
لكن لما ركزنا كويس، لقينا نقطة فيها جرح صغير ومعاه وعاء دموي مكشوف بينزف.
المشكلة دي مش قرحة عادية، ومش دوالي.
دي حالة اسمها “Dieulafoy lesion”
وهي سبب نادر لكنه مهم جدًا لنزيف ممكن يكون خطير رغم إن شكله صغير جدًا ومخادع.
تم التعامل مع النزيف بالمنظار (حقن + كليب)،
والحمد لله النزيف وقف تمامًا واستقرت حالة المريض
Subscribe to:
Posts (Atom)